中國(guó)邊境陷艾滋困境：暗娼泛濫不知用安全套

    據(jù)新加坡《聯(lián)合早報(bào)》1月11日?qǐng)?bào)道，云南西雙版納一個(gè)防范艾滋病項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人馬元瓊向該報(bào)講述了向暗娼傳遞防艾滋病信息所面對(duì)的各種挑戰(zhàn)。

　　報(bào)道說(shuō)，馬元瓊是一家在美國(guó)注冊(cè)的非政府組織“福華國(guó)際”（Bless China International ，簡(jiǎn)稱BCI）的工作人員。該組織成立于2004年，在云南省政府登記備案，并與當(dāng)?shù)氐恼�府機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展多項(xiàng)公益項(xiàng)目。防范艾滋病項(xiàng)目在2006年推行，馬元瓊跟這個(gè)項(xiàng)目跟了十年。

　　她表示，因?yàn)楣ぷ髅舾�，一般天暗才外出，活�?dòng)地點(diǎn)主要是某市市區(qū)內(nèi)的隱秘場(chǎng)所，后來(lái)覆蓋區(qū)域逐步擴(kuò)大。只有女員工才能直接與暗娼接觸，男員工不能參與。為了開(kāi)展工作，馬元瓊僅僅與姑娘們或她們的老板、老板娘建立關(guān)系，就要花上好幾個(gè)月。

　　“小姑娘，為了保護(hù)你自己，你一定要記得每次戴套，這是我們最常和姑娘們說(shuō)的一句話，她們總是不耐煩地回說(shuō)，你已經(jīng)說(shuō)過(guò)一千遍啦�！�

　　報(bào)道稱，由于“小姐”等稱呼有很強(qiáng)的記號(hào)性，馬元瓊帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)都以“女孩子”或“小姑娘”稱呼暗娼。她說(shuō)，團(tuán)隊(duì)的職責(zé)是向暗娼進(jìn)行性知識(shí)傳播，教導(dǎo)她們勸服客人使用安全套的技巧，鼓勵(lì)她們接受身體檢測(cè)，最終希望改變高危性行為，甚至勸服暗娼改行。第一步先從分發(fā)安全套做起，把較好的牌子推薦給姑娘們并教導(dǎo)她們正確使用方法。馬元瓊說(shuō)，一旦老板或老板娘知道她們嘗試勸說(shuō)姑娘們改行時(shí)會(huì)非常不高興，“有的會(huì)恐嚇，有的會(huì)把我們趕走”。

　　馬元瓊說(shuō)，很多人入行時(shí)都是被逼的，之后感覺(jué)錢好賺，就脫離不了這個(gè)行業(yè)。另外，也有人純粹為了物質(zhì)享受，還有人是走投無(wú)路。

　　曾管理該項(xiàng)目的福華國(guó)際管理總監(jiān)、新加坡醫(yī)生廖智庠在昆明受訪時(shí)透露，該項(xiàng)目推行的頭兩年基本沒(méi)有太大收獲，但在團(tuán)隊(duì)的耐心推動(dòng)下已逐步取得成果，至今與400位姑娘建立聯(lián)系，成功勸服30人轉(zhuǎn)行。馬元瓊說(shuō)，“數(shù)目是很小，但能勸一個(gè)是一個(gè)”，姑娘們轉(zhuǎn)行后，有的開(kāi)服裝店、美容店或回農(nóng)村種田。之后，馬元瓊與團(tuán)隊(duì)還會(huì)定時(shí)與她們接觸，以免她們重操舊業(yè)。

　　廖智庠說(shuō)，初到西雙版納，他們一家花了大概六個(gè)月去適應(yīng)新環(huán)境。他說(shuō)，當(dāng)時(shí)的交通工具以三輪車為主，手機(jī)幾乎沒(méi)有人見(jiàn)過(guò)，打國(guó)際電話回家很困難，超市只有兩三間。最糟糕的是，第一天到西雙版納，兒子就不小心撞傷嘴唇導(dǎo)致牙齦爆裂，他不知道去哪里找牙醫(yī)，只好打長(zhǎng)途電話回新加坡，邊聽(tīng)醫(yī)生朋友指示，邊幫兒子治療。

　　報(bào)道稱，西雙版納位于云南的南端，人口組成比較復(fù)雜，有不少是流動(dòng)性的外地暗娼或外籍暗娼，這給馬元瓊的工作增添難度，一有新面孔來(lái)，她們就得重新建立聯(lián)系。

　　據(jù)云南省防艾局發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2015年10月31日，云南省存活艾滋病病毒感染者87634例，居中國(guó)全國(guó)首位；今年新報(bào)告的艾滋病病毒感染者逾九成系性傳播，邊境地區(qū)報(bào)告外籍人員感染數(shù)逐年增多，相當(dāng)于全省累計(jì)現(xiàn)存活數(shù)的10.3%。

　　據(jù)了解，西雙版納的暗娼群體年齡從14歲至50多歲都有，一般收費(fèi)非常低。收費(fèi)較低的暗娼一般上教育程度偏低、年齡偏大，是艾滋病風(fēng)險(xiǎn)偏高人群。她們沒(méi)有太多選擇客人的余地，對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)和防范意識(shí)也比較薄弱。

　　報(bào)道稱，西雙版納的普通人也一度因?yàn)椴徽莆瞻�滋病的相關(guān)知識(shí)，而對(duì)艾滋病病患產(chǎn)生很大的歧視。廖智庠說(shuō)，最初向普通人群推展防艾滋病項(xiàng)目的時(shí)候，工作人員的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果讓他很驚訝。受訪人群中有90%以上聽(tīng)說(shuō)過(guò)艾滋病，但只有0.2%的人了解艾滋病的預(yù)防或傳播途徑，“很多少數(shù)民族不知道安全套是什么，更不知道怎么用�！�

　　馬元瓊也說(shuō)，對(duì)艾滋病患者的歧視往往大于同情，現(xiàn)在情況已逐步改善，“以前是嚴(yán)重到村寨里一旦知道有人得了艾滋病，他們坐過(guò)的凳子都要燒掉，有些人甚至不想從他們的家門口走過(guò)。”

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　　這是云南省德宏傣族景頗族自治州隴川縣景罕鎮(zhèn)廣宋村的一名艾滋病致孤兒童在村里的兒童活動(dòng)中心里玩玩具（2011年11月17日攝）。

　　【延伸閱讀】港媒:艾滋病在內(nèi)地青年傳播 大學(xué)生增幅令人吃驚

　　參考消息網(wǎng)12月16日?qǐng)?bào)道港媒稱，對(duì)于內(nèi)地的年輕人來(lái)說(shuō)，艾滋病仍然是個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。

　　據(jù)香港《南華早報(bào)》網(wǎng)站12月15日?qǐng)?bào)道，似乎年輕人完全沒(méi)有注意到艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)和隱患。根據(jù)在中國(guó)總?cè)丝谥械恼急�，美�?guó)的疾控中心可能會(huì)認(rèn)為中國(guó)的HIV感染率相對(duì)較溫和。但與之形成鮮明對(duì)比的是在2015年的頭10個(gè)月，有1.4萬(wàn)多例確診病例，增幅令人震驚。更令人吃驚的是HIV病毒正在青年組（15歲到24歲）中的男同性戀中傳播——這一情況最近沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)。

　　中國(guó)艾滋病或HIV病毒攜帶者的總?cè)藬?shù)為57.5萬(wàn)，有17.7萬(wàn)人死于艾滋病。性傳播是主因：總體來(lái)說(shuō)，通過(guò)異性接觸感染占總數(shù)的66.6％，通過(guò)同性感染占27.2％。

　　報(bào)道稱，HIV病毒感染數(shù)字的突然飆升表明，在中國(guó)社會(huì)中的某些領(lǐng)域，性教育和對(duì)HIV病毒的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)了斷層。令人驚訝的是，因?yàn)橹袊?guó)有著極好的宣傳工作，但青年組人群并沒(méi)有把政府傳遞的信息轉(zhuǎn)化為行動(dòng)。

　　報(bào)道稱，大學(xué)成為不良性行為和吸毒的溫床，因?yàn)檫@里沒(méi)有家長(zhǎng)的控制。自由的氣息誤導(dǎo)了這群年輕人和他們可塑性很強(qiáng)的頭腦，盡管大家都知道艾滋病，但從來(lái)沒(méi)有想過(guò)它會(huì)找上門來(lái)。為了阻止這種傳播，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心有責(zé)任來(lái)確定導(dǎo)致群體傳播的源頭病例。它應(yīng)要求在大學(xué)入學(xué)時(shí)強(qiáng)制進(jìn)行HIV病毒檢測(cè)，這樣就不會(huì)重蹈覆轍。

　　同樣重要的是，因?yàn)樵S多同性戀者可能是雙性戀，所以帶來(lái)了更大的風(fēng)險(xiǎn)。知道自己是HIV陽(yáng)性的人不應(yīng)該參與無(wú)保護(hù)的性行為。不把HIV情況告知性伙伴的行為是違法的，至少在西方國(guó)家是這樣。

　　報(bào)道稱，最重要的信息是藥物不能治愈艾滋病。年輕一代不應(yīng)該自以為是，在性行為之前應(yīng)該認(rèn)真思考這件事，了解所交往的人。正確的行為可以控制艾滋病。（編譯/涂頎）

　　資料圖：中國(guó)安徽省學(xué)生在對(duì)抗艾滋病的宣傳活動(dòng)中在手上涂出紅絲帶圖。