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福州試點(diǎn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算 閩粵兩地間試行

  時(shí)間:2011-08-25 09:47    來源:閩南日報(bào)     
 
 

  今后,福州市醫(yī)保參保人在泛珠三角區(qū)域部分省份和省會(huì)城市異地就醫(yī),可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。

  記者從福州市醫(yī)保中心獲悉,首批確定在廣州、福州兩地先行開展異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)工作,優(yōu)先實(shí)現(xiàn)雙方異地安置及轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員異地住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

  福州醫(yī)保參保人在廣州就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將如何計(jì)算?據(jù)了解,此次合作將按照“就醫(yī)管理屬地化(就醫(yī)地),待遇標(biāo)準(zhǔn)本地化(參保地),結(jié)算方式信息化、網(wǎng)絡(luò)化”的模式開展有關(guān)工作。福州參保人在異地就醫(yī),醫(yī)保待遇仍享受福州標(biāo)準(zhǔn)。

  近期兩地醫(yī)保還將進(jìn)一步商定具體的技術(shù)規(guī)范和操作流程,推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算平臺建設(shè),正式啟動(dòng)泛珠三角醫(yī)保合作框架協(xié)議。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),福州市醫(yī)保參保人數(shù)約有200萬人,此次合作直接受益者將是在合作省市間流動(dòng)的大量人員,如跟隨子女異地生活的退休老人、異地安置人員、跨地區(qū)就業(yè)人員等。此外,異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算平臺試點(diǎn)建設(shè)還將簡化異地就醫(yī)手續(xù),遏制偽造票據(jù)、惡意騙保等不法行為,維護(hù)醫(yī);鸢踩

  異地就醫(yī)報(bào)銷難問題一直困擾著廣大參保人員。今年6月15日,湖南、海南、云南3個(gè)省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及福州、長沙、南昌、廣州、南寧、成都6個(gè)省會(huì)城市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表共同簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》,正式拉開泛珠三角區(qū)域異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算合作序幕。

 
編輯:王君飛    
 
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